造成女性不孕的原因有哪些?结婚一年或以上，房事正常，且未经避孕，还没有受孕的女性，可以称为不孕症。有资料表明，一个24岁的妇女，婚后正常性生活1个月怀孕率为25%，5个月为40%，8个月为75%，而婚后1年90%以上可怀孕。因此，如果您结婚两三年了还未妊娠，该去医院做下不孕检查。

　　上海衡山虹妇幼医院微创妇科医院不孕不育医师指出：导致女性不孕的因素很多，除了下面讲述的女性自身原因外，男性不孕也是女性不孕的因素之一，这里暂不做赘述。

　　（1）外阴阴道因素：

　　①外阴、阴道发育异常：两性畸形包括真两性畸形和假两性畸形，后者如睾丸女性化、先天性肾上腺皮质增生、卵巢男性化等。

　　处女膜发育异常：处女膜闭锁、坚硬处女膜等。

　　阴道发育异常：先天性阴道基本或部分闭锁，双阴道或阴道中隔。

　　②瘢痕狭窄：阴道损伤后形成粘连瘢痕性狭窄，影响精子进入宫颈，影响授精。

　　③阴道炎症：主要有滴虫性阴道炎和真菌性阴道炎，轻者不影响受孕，严重时大量白细胞消耗精液中存在的能量物质，降低精子活性，缩短生存时间，甚至吞噬精子而影响授精。

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　　（2）宫颈因素：宫颈是精子进入宫腔的途径，宫颈黏液量和性质都会影响精子能否进入宫腔。

　　①宫颈发育异常：先天性宫颈狭窄或闭锁，轻者经血排除不畅、经量减少、痛经，可能并发子宫内膜异位症。宫颈管发育不良，细长，影响精子通过；宫颈管黏膜发育不良则腺体分泌不足。

　　②宫颈炎症：严重时宫颈管内脓性白带增多、黏稠，影响精子穿透。

　　③宫颈赘生物：宫颈息肉、宫颈肌瘤等阻塞宫颈管影响授精。

　　（3）子宫因素：

　　①子宫先天性畸形：子宫发育异常 如先天性子宫缺如、残角子宫、双角子宫、纵隔子宫等均影响受孕。

　　②内膜异常：子宫内膜炎、内膜结核、内膜息肉、内膜粘连或子宫内膜分泌反应不良等影响受精卵着床。

　　③子宫肿瘤：内膜癌引起不孕，子宫内膜不典型增生患者大部分不孕，子宫肌瘤可影响受孕，黏膜下肌瘤可以造成不孕或孕后流产。

　　（4）输卵管因素：　 　

　　输卵管具有运送精子、拾卵及将受精卵运送至宫腔的功能。输卵管病变是不孕症常见因素，任何影响输卵管功能的因素都影响授精。

　　①输卵管发育不全：输卵管发育不良影响蠕动，不利于运送精子、卵子和受精卵，易于发生输卵管妊娠；先天性输卵管过度细长扭曲影响精子或卵子的运行。

　　②输卵管炎症：输卵管炎可造成伞端粘连或管腔阻塞，输卵管与周围组织粘连影响蠕动而不孕。输卵管结核造成输卵管僵直、瘘道等。

　　③输卵管周围病变：以子宫内膜异位症为多，异位内膜在输卵管内形成结节或盆腔外异位内膜造成输卵管粘连。

　　（5）卵巢因素：

　　①卵巢发育异常：多囊卵巢、卵巢未发育及卵巢发育不全。

　　②子宫内膜异位症：传统的观点认为子宫内膜异位症即为子宫内膜超过宫腔范围（不包括子宫肌层）的外在生长。当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位时，称为子宫内膜异位症（endometriosis）。子宫内膜异位症与不孕关系，据天津与上海两地报告，子宫内膜异位症患者原发不孕占41.5%～43.3%，继发不孕为46.6%～47.3%，而正常人群不孕率为15%。重度子宫内膜异位症造成粘连，影响卵巢功能，妨碍卵细胞的成熟与释放。

　　③黄素化未破裂卵泡综合征（luteinized unruptured follicle syndrome，LUFS）：Brosen推测LUFS是子宫内膜异位症致病因素之一，依据是LUFS者由于卵泡未破裂，腹水中17-β雌二醇和孕酮较正常为少，失去对异位子宫内膜细胞的抑制力，患者卵巢无排卵。

　　④黄体功能不足：异位症患者黄体期分泌不足影响受孕。

　　⑤卵巢肿瘤。

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　　（6）排卵障碍：引起卵巢功能紊乱而致不排卵的因素都可致不孕。

　　①中枢性影响：下丘脑-垂体-卵巢功能轴紊乱，引起月经失调，如无排卵性月经、闭经等；垂体肿瘤引起卵巢功能失调而致不孕；精神因素如过度紧张、焦虑对下丘脑-垂体-卵巢轴可产生影响，抑制排卵。

　　②全身性疾病：重度营养不良、过度肥胖或饮食中缺乏某些维生素特别是E、A和B，可影响卵巢功能；内分泌代谢方面的疾病如甲状腺功能亢进或低下，肾上腺皮质功能亢进或低下，重症糖尿病等也能影响卵巢功能导致不孕。

　　③卵巢局部因素：先天性卵巢发育不全，多囊卵巢综合征、卵巢功能早衰、功能性卵巢肿瘤如颗粒-卵泡膜细胞瘤、睾丸母细胞瘤等影响卵巢排卵；卵巢子宫内膜异位症不但破坏卵巢组织，且可造成严重盆腔组织粘连而致不孕。

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　　步：腹腔镜微创手术--治疗无痛无痕

　　美国WOLF腹腔镜超微创技术，解决输卵管阻塞被业界称为保证精子输送通畅诊疗的“”。其准确性非常高，有“绿色手术”的美誉，医生通过女性不孕诊断仪一目了然、清楚直观地发现病因，并能同时施行手术，检查和治疗同时进行，将创伤减低到至低限度，安全，痛苦小，与传统手术需要大切口相比，其仅需2毫米米粒儿大小的微创口，患者在不知不觉中便完成了治疗。

　　第二步；精微定位输卵管全层吻合术--解开“生命死结”

　　采用美国Cornell医学院发明的的显微外科精微点定位输卵管道吻合术，通过纵向两针套叠技术，在直径仅约0.3－0.4mm大小的管腔上建立一个相对良好、通畅并且防渗漏的吻合，使复通率高达91.7%，从而解开梗阻性无卵症的“死结”。

　　第三步；术--疏通“生命之路”

　　上海衡山虹妇幼医院产科微创医院采用美国康乃尔医学医院发明的介入再通治疗技术，结合智能电脑导航成像系统和显微技术，提高自然受孕率，是治疗不孕症的突破传统的革命性新技术。医生将一根导管通过阴道放至子宫的开口部位，管中的直径仅0.038毫米的铂金导丝，在宫腹腔镜技直视引导下，通过局部介入技术将输卵管疏通，并置入预防粘连的药物，只需半小时就可轻松完成输卵管再通。由于是在可视的状态下进行操作，医生能清楚直观地看到输卵管的疏通情况，手术可靠安全，对患者的创伤很小不开刀、痛苦小、不住院、治疗时间短，检查、疏通、治疗同步完成，是目前治疗输卵管原因不孕的较好技术。

　　第四步：绿色药离子，炎性不孕的克星

　　阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等都是是造成女性不孕的原因。传统治疗由于抗炎药物不易进入，病情反复发作，顽固难愈，长期服药及注射治疗，患者也难以坚持，自然不佳。中药离子导入技术通过直流电将药物离子引入机体内，使药物性质与体内某些组织起化学作用，同时，一部分药物离子借直流电经汗腺管进入机体后，较长时间地停留在皮肤表层，形成皮肤离子堆，这些离子保持着原有的药理特性，促进机体血液循环，直接发挥其药理作用，能活血化瘀，疏肝散结，消除各种炎症。

　　第五步：国粹中医技术，内外调理“四步”圆梦

　　在中医治疗方面，中医学对女性不孕症的诊治源远流长，许多古代医家都有过精辟的论述。古代医家十分强调内因在女性不孕症发病、治病中的作用，在审证求因中主要探索机体脏腑内部发生的变化，专门治疗虚损所致的不育。上海衡山虹妇幼医院产科微创医院采用“中药四期治疗”内外调理，辨证论治。步祛邪：祛除导致女性不孕症的原发和继发病因。第二步固本：治疗激素水平紊乱，造成卵巢内的卵泡不能成熟或不能排卵，比如泌乳素过高引起的月经不调、多囊卵巢综合征和卵巢早衰等。第三步扶阴：治疗女性性冷淡、性交疼痛、肾虚等。第四步促怀孕：采用中西药物对因对症治疗，达到治疗不孕症的目的。中药四期治疗，被女性患者称为开通输卵管的“金钥匙”，具有快、受孕率高等特点，至今已有4200余例婚后无子的女性朋友成功得子。

　　第六步：不孕不育心理及行为指导治疗--开启“生命之窗”

　　据一项新研究成果证实，相当一部分女性不孕患者，属于心理因素或性行为方式不当引起的。“不孕不育心理及行为指导治疗”，是不孕不育领域运用的新型治疗手段。心理治疗是利用医患的特殊人际关系，应用心理学的原理，解决患者的心理问题、心理障碍，帮助人们恢复心理健康的过程。行为指导是对患者的性行为进行正确的引导。此方法方便快捷、效果明显，为进一步治疗起到了积极辅助的作用。

　　医师温馨提示：不孕治疗宜早不宜迟 　

　　现代社会生活节奏快，很多家庭希望按计划怀孕生育，有时才2-3月未孕就焦虑万分，这其实大可不必；而有些职业女性，由于工作繁忙和事业发展需要，将怀孕生育的计划一拖再拖，这也是令人忧虑的，因为年龄与不孕和高危妊娠密切相关，女性的较好生育年龄为25-29岁，达到或超过35岁后生育能力迅速下降，不孕几率增加，怀孕后也会面临更高的风险。如发现不孕，治疗宜早不宜迟。