上海衡山虹妇幼医院妇科在线咨询平台患者问：医师您好，这样是不是得了附件炎？我近半年内偶尔有小腹隐痛的情况，有时候有有时候没有，劳累的 时候比较明显，有时月经前后也会有痛的感觉。位置大概在小腹下大腿靠上的地方，月经应该是还比较正常，一般是提前两天，只有近一次推后四天。近几个月在月经期间觉得有些不卫生，在月经快结束的时候用盆洗过，有过自慰的情况，但是不经常，偶尔有过。不知道这和腹痛是不是有很大的关系，没有用过任何药物！我这样是不是得了附件炎？期待您的回复，谢谢！

　　上海衡山虹妇幼医院妇科医院医师：您好！ 感谢您对上海衡山虹妇幼医院妇科的关注和信任！请问您今年多大，有没有妇科炎症，性生活及人流手术？有没有停经史？按照起病缓解，疼痛部位，时间来看一般下腹痛有一下几种可能：

　　1、起病缓急：下腹疼起病缓慢并逐渐加重，常见于内生殖器宫的炎症如附件炎、盆腔炎。恶性肿瘤可以引起逐渐加重的下腹疼。如果发生突然急性下腹疼，应考虑可能性为卵巢肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂或宫外孕等疾病。

　　2、下腹疼的部位：下腹正中出现疼多为子宫疾病引起。双侧下腹部疼痛常见为双侧附件炎，如果发生盆腔腹膜炎、卵巢囊肿破裂或宫外孕时，可以引起整个下腹疼，甚至全腹疼。

　　3、下腹疼的性质：持续性的下腹部钝疼多为炎症引起。顽固性疼痛且难以忍受者，应考虑晚期癌症的可能。如果发生急性撕裂性的疼痛，常由卵巢肿瘤破裂引起。

　　4、下腹疼发生的时间：在月经中期发生一时性的短时间一侧下腹疼，可能为排卵性疼痛。可能为排卵性疼痛。月经期腹痛可能是由于原发性痛经或子宫膜异位症引起。

　　特别值得注意的是青春期女孩，如有周期性的下腹疼，且没有月经来潮时，应及时检查是否有先天性生殖器畸形如处女膜闭锁。发生于人工流产术后的下腹疼，应考虑是否有术后宫颈或宫腔粘连。

　　因目前不知您的具体情况，如您方便的话可直接来我院进行相关检查，了解了您的基本情况后，再为您制定较好治疗方案。及时诊治，以防延误了诊疗时机。

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