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  如何检查盆腔炎?盆腔炎是女性常见的疾病,患了盆腔炎的女性朋友检查是女性朋友在治疗时不可忽视的一个环节,盆腔炎检查是诊断妇科疾病的重要手段之一。那么如何检查盆腔炎呢?下面,上海较好的妇科医师为大家讲讲如何检查盆腔炎。


  如何检查盆腔炎?检查盆腔炎主要有以下几种方法:


  1、超声波检查


  主要是B型或灰阶超声扫描、摄片,这一盆腔炎检查方法对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影象中显示出特征。


  2、病原体培养


  来源同上,应立即或在30s内将其接种于奈瑟菌的选择分离培养基上,置35℃温箱培养48h,以糖酵解进行细菌鉴定。新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法,也可用哺乳动物细胞培养进行对沙眼衣原体抗原检测,此盆腔炎检查方法系酶联免疫测定。敏感性平均为89.5%,有98.4%的特异性。细菌学培养还可以得到其他需氧和厌氧菌株,并作为选择抗生素的依据。


  3、后穹窿穿刺


  后穹窿穿刺是妇科急腹症常用且有价值的盆腔炎检查方法之一。通过穿刺,所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容,如正常腹腔液、血液(新鲜、陈旧、凝血丝等)、脓性分泌物或脓汁,都可使诊断进一步明确,穿刺物的镜检和培养更属必要。


  4、分泌物直接涂片


  取样可为阴道、宫颈管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(经后穹窿、腹壁,或经腹腔镜获得),做直接薄层涂片,干燥后以美蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者,则为感染。因为宫颈管淋菌检出率只有多%,所以涂片阴性并不能除外存在,而阳性涂片是很有特异性的。沙眼衣原体的镜检可采用荧光素单克隆抗体染料,凡在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性。


  5、男性伴侣的检查


  这种盆腔炎检查方法有助于女性盆腔炎的诊断。可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培养双球菌,如果发现阳性,则是有力的佐证,特别在无症状或症状轻者。或者可以发现有较多的白细胞。如果对大多PID患者的男性伴给予治疗,不论他们有无尿道炎症状,则对减少复发显然是非常有意义的。

 

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