外阴溃疡概念及临床表现

　　【外阴溃疡概念】

　　外阴溃疡是妇女外阴部皮肤粘膜在细菌、病毒的刺激下，或者是因、淋巴肉芽肿及癌症而引起皮肤破溃。

　　上海衡山虹妇幼医院妇科医师介绍说，外阴溃疡可见于外阴各个部位，以小阴唇和大阴唇内侧为多，其次为前庭粘膜及阴道口周围。指外阴部的皮肤或粘膜发炎。分急、慢性两种。由于外阴与尿道、肛门邻近，行动时又受两腿摩擦，故各该部的炎症均可波及外阴。按其病程可分为急性外阴溃疡与慢性外阴溃疡两种。外阴溃疡为外阴炎症或其他病因所致，如非特异性外阴炎、单纯疱疹病毒感染、贝赫切特综合征、外阴结核、性淋巴肉芽肿、外阴癌等。

　　【临床表现】

　　1.非特异性外阴炎搔抓后，局部疼痛，可伴低热、乏力等，溃疡周围有明显炎症。

　　2.疱疹病毒感染，起病急，疱疹破后成溃疡，伴发热、腹股沟淋巴结肿大及全身不适。溃疡基底灰黄色，明显充血水肿，可自愈但常复发。

　　3.贝赫切特综合征发展中的一个阶段可为急性外阴溃疡，与眼口腔病变先后出现，可分为坏疽、下疳粟粒型。

　　4.、软下疳，见。

　　5.外阴结核及外阴癌可表现为慢性溃疡。

　　1.急性外阴溃疡

　　溃疡多发生在搔抓以后或疤疹破溃，一般比较表浅，但疼痛较剧烈、伴有发烧、全身不适、腹股沟淋巴结肿大，但多可自愈。由白塞氏病引起的急性外阴溃疡多较严重，溃疡部位红肿严重，溃疡边缘不整齐，有穿掘现象，疼痛重、溃疡表面多附有黄脓液，或形成伪膜。除去脓及伪膜，溃疡基底不平。溃疡可迅速发展，可造成小阴唇的破损，称为坏疽型。另一种较常的叫不疳型，其症状较轻，病程较慢，溃疡数目多、较浅，常在数周内愈合，但旧溃疡恢复，其附近又出现新溃疡。

　　2.慢性外阴溃疡

　　慢性外阴溃疡多由结核、癌症引起，好发于阴唇或前庭粘膜、阴蒂等处，溃疡较小、浅，形状不规则，基底凹凸不平，不痛，但受尿液刺激和摩擦以后引起剧痛。常需做病理切片放在显微镜下才能分清属于何种溃疡。

　　以上内容是上海衡山虹妇幼医院妇科医师关于“外阴溃疡概念及临床表现”的详细介绍。

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