肛门瘙痒是怎么回事？
问题：一直以来会有一些人发出疑问，为什么自己的肛门会感到瘙痒，闹又挠不得，有时候光靠洗也没有用，怎么回事呢?
上海衡山虹妇幼医院妇科医师解答：
肛门瘙痒症简介
肛门瘙痒症是一种常见的局部瘙痒症。肛门部有时有轻微发痒，如瘙痒严重，经久不愈则成为瘙痒症。它是一种常见的局限性神经机能障碍性皮肤病。一般只限于肛门周围，有的可蔓延到会阴、外阴或阴囊后方。多发生在20～40岁中午、老年，20岁以下的青年较少，很少发生于儿童。男比女多见，习惯安静和不常运动的人多发生这种瘙痒症。继发性瘙痒症有明显致病原因，容易治疗；自发性或原因不明的PA不易治疗，也常复发，约占大多病人的50％。
肛门瘙痒症多见于中年人。部分为全身性皮肤瘙痒病的局部症状，则多见于老年人。局限于肛门局部的瘙痒症多与肛门及直肠疾病有关或继发于肛门直肠疾病。局部炎症充血使皮肤循环增加，温度上升，臀间又是不易散热的部位，促使汗液排泄增多，湿润浸渍，引起不适和瘙痒。初发病患者常以热水烫洗或较长时间外用含有皮质类固醇激素等药涂敷，虽可一时缓解瘙痒症，日久可形成瘙痒——不良刺激——更瘙痒的恶性循环，使局部症状更形增剧。嗜食辛辣食品也可引起肛门瘙痒，卫生习惯不良，不及时清洗肛门会阴，隔裤搔抓摩擦，可使瘙痒加剧。着装不良，穿着窄小的衣裤，或穿质地不适的内裤如某些化纤织物或厚实而粗糙者，使臀围汗液不易散发及摩擦也可诱发肛门瘙痒。见于儿童的肛门瘙痒以蛲虫病患者居多，雌性蛲虫蠕出肛门排卵，形成机械刺激引起肛门瘙痒。
肛门瘙痒常见可能由下列原因引起：
1、肛门神经性皮炎：其特征是剧烈瘙痒，突然发作，直至要抓破出血为止。常见于有紧张、焦虑、自卑等情绪的人。
2、肛门银屑病：肛门银屑病也可以引起严重的瘙痒，一般损害是界限清楚，在身体的其他部位可见有银屑病皮疹。
3、霉菌性肛门瘙痒：特征是肛门皲裂，表皮为白色，一般常见的霉菌为白色念珠菌。
4、蛲虫感染：一般见于儿童，但成人也会感染且夜间瘙痒普遍。
5、肛门脂溢性皮炎：除了肛门外，在身体的其他部位如腹股沟也会有类似的皮疹。
6、物理变化：如痔、肛门皮赘、皲裂、肛痿等均可引起瘙痒。
7、变应性接触性皮炎：常见于胃肠的内容物刺激，穿的内裤(如染料、尼龙等)均可导致发病。
针对不同的病因，在饮食上宜清淡，忌食刺激性的调味品、饮料、如茶、咖啡、或用一些抗组织胺药，驱虫药等。
相关知识
A、肛门瘙痒症有哪些临床表现
根据病因可分为原发性瘙痒和继发性瘙痒。
一、原发性瘙痒
原发性瘙痒不伴有原发性皮肤损害，以瘙痒为主要症状。
二、继发性瘙痒
继发性瘙痒症产生于原发性疾病及各种皮肤病，伴有明显的特异性皮肤损害和原发病变，瘙痒常是原发病变的个症状。如肛瘘、肛门、湿疹、神经性皮炎、肛管直肠肿瘤、蛲虫等引起的肛门瘙痒均属此类。
初起肛门瘙痒较轻，肛门皮肤无明显变化，多为阵发性。久病患者瘙痒较剧，持续时间较长，尤以夜间更甚，过度的搔抓或机械刺激使肛周皮肤增生肥厚粗糙，肛门皱襞加深，局部有抓痕、血痂、渗液、皱襞缝中残留粪便污垢，更重者可合并感染见有脓泡或脓性分泌物，潮红肿胀。病变可扩展至会阴、阴囊、女性外阴甚至双臀部皮肤。临床检查可发现有内痔、外痔、混合痔、肛瘘，或经实验室检查发现有糖尿病、蛲虫病、白色念珠菌感染等。
B、肛门瘙痒症应该做哪些检查
1.血尿大便常规
2.肝肾功能
3.尿糖血糖糖耐量试验
4.活组织和涂片等检查
以上内容是上海衡山虹妇幼医院妇科医师关于“肛门瘙痒是怎么回事”的详细介绍。
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