在临床妇科疾病当中，阴道炎的发病率是非常高的，将近70%的女性一生中患过一次阴道炎，白带异常是阴道炎患者典型的症状，但是不同类型的阴道炎症状会略有差异。

一、阴道炎的类型

阴道炎临床上以白带的性状发生改变以及外阴瘙痒灼痛为主要临床特点，性交痛也常见，感染累及尿道时，可有尿痛、尿急等症状。常见的阴道炎有细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎。其中以霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎为常见，女性朋友平时要养成良好的生活习惯，注意个人卫生，以避免阴道炎的发生。

 
二、阴道炎的症状

1、滴虫性阴道炎：主要表现为白带增多，并且还有有外阴病痒、灼热，性交痛等症状，当细菌感染波及到尿道口时，会有尿痛、尿急、尿出血的情况发生。

危害：该炎症由阴道毛滴虫引起，传染性极强，而且由于滴虫能吞噬精子，可引起不孕症，影响生活质量；若未及时治疗，其病菌还可能会蔓延感染，还可引发其他一些疾病，如尿道炎，盆腔炎等。

2、霉菌性阴道炎：主要表现为白带增多，会出现溃疡、有瘀斑等现象，病情严重时还会有外阴灼热、瘙痒的症状。也常有尿频。尿急、尿痛等症状。

危害：霉菌性阴道炎传染性极强，若长期不治疗的话，易造成炎症上行，引起宫颈炎和宫颈糜烂，如果病原体进入宫腔，则会引起输卵管卵巢炎症、盆腔炎等，后影响怀孕；在妊娠期还会感染胎儿，医生建议患者切勿自行用药以免形成耐药性，对后期治疗不利。

3、细菌性阴道炎：此类型的阴道炎主要临床症状为白带增多，一般情况下，呈稀薄均质状或稀糊状，颜色多为灰白色，并且有明显的鱼腥臭味。除此之外，患者阴道还会有灼热感，时常瘙痒。

危害：诱发生殖器感染，盆腔炎、肾周炎、性交痛等疾病，影响胎儿发育；炎症一旦上行，还可造成不孕，如果积极治疗，是可以再次怀孕的。

4、非特异性阴道炎：阴道有下坠感，灼热，伴有盆腔不适及全身乏力。阴道分泌物增多，呈脓性、浆液性，有臭味。由于分泌物刺激尿道口，可引起尿频、尿急、尿痛。危害：引发阴道粘连，阴道积脓或宫腔积脓，易引起盆腔炎，胎膜早破和绒膜羊膜炎等。

危害：该炎症不及时治疗，可引发阴道粘连，阴道积脓或宫腔积脓，易引起盆腔炎，胎膜早破和绒膜羊膜炎等，由于该疾病具有传染性，长期不治会影响到夫妻生活，造成不孕；在妊娠期间，这种危害除了给母体造成危害外，还会危及到胎儿，轻则引起胎动不安，重则导致早产、流产。医生建议患者及早治疗，以免加重感染，疾病恶变。

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5、老年性阴道炎白带增多，色黄，呈水状，严重时呈脓性，有臭味，有时可有血性或伴点滴出血，外阴有瘙痒或灼热感，干痛，下腹部坠胀，波及尿道时，有尿频、尿急、尿痛等。

危害：可引发阴道粘连，阴道积脓或宫腔积脓等疾病。

6、阿米巴性阴道炎：是因感染了阿米巴原虫引起的一种阴道炎症。症状：阴道分泌物呈血性、浆液性或黄色粘液脓性，量多味更。外阴阴道疼痛、瘙痒、性交痛。

7、加特纳菌性阴道炎：又名嗜血杆菌性阴道炎，以前曾归于棒杆菌性阴道炎，是由加特纳杆菌引起的一种阴道粘膜炎症，可通过性交传染。故列为性传播疾病。症状：急性期白带增多，有鱼腥或氨的臭味，外阴潮湿不适，常伴有阴道灼热感、性交痛及外阴骚痒、阴道壁有红斑或淤点。

　　危害：孕妇患者可引起流产或产后子宫内膜炎。感染重者也可导致败血症、尿道感染、肾周脓肿和膀胱炎等。

三、阴道炎的诊断

①非特异性阴道炎的诊断：取分泌物作涂片，用革兰氏染色镜检，可找到常见的病原菌，而无霉菌或滴虫存在。

②霉菌性阴道炎的诊断：取分泌物作涂片，用革兰氏染色，镜下可找到成群革兰氏阳性浓染的卵圆形胞子，或可见到假菌丝与出芽细胞相连接成链状或分枝状。可靠的方法是进行霉菌培养检查。

③滴虫性阴道炎的诊断：取分泌物与已滴在玻璃片上的少量温生理盐水调和、镜检。可见活动的阴道毛滴虫。如果特殊的病例查不到滴虫的，可改用培养法检查，检查结果准确度高。

④老年性阴道炎的诊断：分泌物检查应与滴虫性、霉菌性阴道炎相区别。注意宫颈，子宫体大小及其形态、出血来源与阴道细胞学检查结果，必要时作宫颈或子宫内膜活组织检查，以排除子宫癌的可能。

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