真菌性阴道炎是什么病?上海衡山虹妇幼医院医师介绍:真菌性阴道炎的正规医学名称是念珠菌阴道炎。它的病原体念珠菌是一种单细胞的真菌,广泛存在于自然界。在健康人的皮肤、黏膜和直肠等部位均有寄生,是人体正常菌群之一。大约有10%非孕妇女及30%孕妇的阴道中可以有念珠菌寄生,并不引起症状。它们对热的抵抗力不强,加热到60度,1小时即可死亡,但对于干燥、日光、紫外线及化学刺激的抵抗力较强。70%-75%的女性一生至少曾感染过一次外阴阴道念珠菌病(俗称霉菌性阴道炎)。这些念珠菌绝大多数是白念珠菌。
在下列情况下有利于真菌生长而引起真菌性阴道炎阴道炎:
1、生殖道内激素改变。卵巢分泌的雌激素和孕激素可影响阴道中的酸碱度值,会影响念珠菌的寄居、发芽 、蛋白酶和菌落的转换等而致病。
2、抗生素的广泛应用甚至滥用,使念珠菌外阴阴道炎的感染明显增加。阴道正常环境是靠以乳酸杆菌为主的阴道正常菌群调节维持平衡的,经常或长期应用大量广谱抗生素会破坏正常阴道的生态平衡,造成菌群失调,致使念珠菌过度生长而致病。
3、皮质类固醇和免疫抑制剂的长期应用。如器官移植病人,长期 使用免疫抑制剂时;又如艾滋病病人,细胞免疫严重缺陷时,极易诱发真菌性阴道炎。长期应用皮质类固醇,可使白细胞吞噬能力下降,机体的抵抗力降低,同时皮固醇还能使机体血糖水平升高,使真菌性阴道炎发生的可能性增加。
4、口服避孕药。近年来,研究者发现服用避孕药后,念珠菌容易产生抗药性,变得顽固易于再感染,而口服避孕药,主要为性激素,会改变阴道内环境,从而引起念珠菌感染。
5、糖尿病病人的阴道壁上皮细胞内含糖量也有升高。因它使其阴道内酸度增加,为真菌的生长提供了有利的条件,在糖尿病未能很好控制之前,很难消除真菌过度生长引起的症状。
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【温馨提示】念珠菌感染常发生在排卵周期的晚黄体期,即月经来潮以前的1周内,外阴瘙痒和白带增多是外阴阴道念珠菌病的常见症状,其中尤以外阴瘙痒为常见,严重时甚至坐卧不安,异常痛苦。典型的白带为白色豆渣样或白色稠厚呈凝乳样,也可为水样稀薄白带。其他症状包括:灼痛、性交痛和尿频、尿急、尿痛等,少数病人出现白带异味。妇科检查,外阴、阴唇可见局部水肿、充血,有时外阴部有抓痕或外阴皮肤的皲裂。在外阴即可见到典型的白色薄膜,呈凝乳状或豆渣状,阴道局部也会出现充血与水肿,白带黏附于阴道壁。
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