医师解析子宫肌瘤

    上海衡山虹妇幼医院妇科医师指出，子宫肌瘤，是女性生殖器常见的一种良性肿瘤，以多发性子宫肌瘤为常见。多发性子宫肌瘤多发生于 30～50岁。子宫肌瘤，常为多发性，并且以上不同类型肌瘤可同时发生在同一子宫上，称为多发性子宫肌瘤。据资料统计，35岁以上妇女约20%发生多发性子宫肌瘤，但多数患者因肌瘤小、无症状，而未能发现，临床上报告肌瘤发生率仅在 4～11%之间。

    子宫肌瘤分类：

    肌瘤原发于子宫肌层，当继续增大时可向不同方向发展，根据肌瘤所在子宫的不同部位，而分为以下几类：

    1、肌壁间肌瘤

    肌瘤位于肌壁内，周围均为肌层所包围，初发病时多为此类肌瘤，故常见，约占 60～70%。

    2、浆膜下肌瘤

    肌壁间肌瘤向浆膜而发展，并突出于子宫表面，与浆膜层直接接触，约占 20%。如突入阔韧带两叶之间生长，即为阔韧带内肌瘤。

    3、粘膜下肌瘤

    肌壁间肌瘤向宫腔内生长，突出于子宫腔内，与粘膜层直接接触，约占 10%。此瘤可使子宫腔逐渐增大变形，并常有蒂与子宫相连，如蒂长可堵住子宫颈口或脱出于阴道内。

    4、子宫颈肌瘤

    较少见，肌瘤在子宫颈部位生长，因生长部位低，可嵌顿于盆腔内，产生压迫症状， 手术切除困难，易损伤输尿管、膀胱。

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    子宫肌瘤发病原因尚不明确，但与以下因素存在重大联系

    1、性生活紊乱：很多女性朋友都因为对性生活的放纵或因为未成年就进行性生活，往往容易导致女性患上各种疾病，宫颈糜烂与子宫肌瘤就是其中为常见的。

    2、不洁的性生活：很多女性在进行性生活的时候没有重视卫生，常常容易导致病原体进入子宫之内，从而诱使子宫内膜受到感染，同时也容易造成宫颈受到刺激，从而诱发女性子宫肌瘤的出现。

    3、雌性激素过高：子宫肌瘤喜欢侵袭卵巢功能旺盛的女性朋友，因此很多女性甚至连孕妇都会因为雌性激素过高而诱发子宫肌瘤的形成。

    4、不良情绪：由于现代的女性都讲究自主，但是往往形成了工作与家庭两边跑的局势，常常会让女性的压力加大，从而诱使女性产生不良情绪，例如抑郁、紧张、忧郁等，这也是诱发女性子宫肌瘤的原因之一。

    5、生活污染：由于现在污染过重，常常使得食物受到高激素的污染，再加上很多家畜都是拿一些激素饲养，如若女性长期食用这类食物，也容易诱发女性子宫肌瘤的形成。

    子宫肌瘤危害巨大，成为女性健康一大杀手

    子宫肌瘤如果没有及时治疗可导致女性不孕、流产、尿频、排尿障碍等危害，是女性健康的一大杀手。

    1、感染及化脓：子宫肌瘤会引起盆腔充血和感染，感染之后，患者在肿瘤组织中形成脓肿，其余则表现为化脓性。

    2、粘连或炎症：浆膜下子宫肌瘤蒂扭转后会发生肠粘连，引发化脓性炎症。另一方面，肌瘤也会因出血而促使致病菌侵犯其它宫腔器官，引发附件炎、盆腔炎等妇科炎症。

    3、肌瘤游离：浆膜下子宫肌瘤可在蒂部发生扭转，引起急性腹痛，严重时不立即进行手术治疗可能由于瘤蒂扭断而形成游离肌瘤，这是特别危险的。

    4、继发性贫血：子宫肌瘤会导致月经出血过多，时间一长，便会引起继发性贫血，甚至促发贫血性心脏病。严重之时，患者会有出现全身乏力、面色苍白、心慌气短等不良症状。

    5、不孕或流产：子宫肌瘤患者因子宫角部的肌瘤组织压迫输卵管入口，使子宫变形以致妨碍受精卵着床，终导致不孕症。此外，据统计表明，肌瘤患者的自然流产率也较常人高，其比例是4：1。

    6、恶变：子宫肌瘤本是良性肿瘤，但仍有部分人群发生恶变，这在大龄女性身上表现得尤为突出。因此，肌瘤生长迅速者或绝经后肌瘤患者应提高警惕。

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