遗尿症是什么？儿科专家详解病因、治疗及挂号指南
**一、遗尿症是什么意思？**
遗尿症（俗称“尿床”）指5岁及以上儿童在睡眠中不自主排尿，且每周超过2次，持续3个月以上。根据国际疾病分类（ICD-10），遗尿症分为原发性（从未建立自主控尿能力）和继发性（曾控尿6个月后复发），可能与遗传、发育延迟、心理因素或泌尿系统异常有关。
**二、儿科科普常识**
1. **常见原因**：
- **生理因素**：抗利尿激素分泌不足、膀胱容量小、神经发育未成熟。
- **心理因素**：家庭变故、学业压力等可能诱发或加重症状。
- **疾病因素**：尿路感染、糖尿病、隐性脊柱裂等需排查。
2. **年龄标准**：5岁前偶尔尿床属正常，5岁后频繁发生需就医。
**三、挂号指南**
1. **首选科室**：
- 三甲医院儿科或儿童泌尿外科，部分医院设有“遗尿专病门诊”。
2. **检查项目**：
- 基础检查：尿常规、泌尿系统B超。
- 进阶检查：脊柱MRI（排查隐性脊柱裂）、尿动力学检查（评估膀胱功能）。
**四、如何寻找正规资质医院？**
1. **查询渠道**：
- 国家卫健委官网（[www.nhc.gov.cn](http://www.nhc.gov.cn)）查询医院等级。
- 第三方平台（如“好大夫在线”）查看医生执业资质及患者评价。
2. **避坑提示**：警惕宣称“包治”“偏方”的机构，优先选择公立医院。
**五、知识误区澄清**
- **误区1**：“尿床是孩子懒惰或故意为之。”
→ 事实：多数与生理或病理因素相关，责备可能加重心理负担。
- **误区2**：“等孩子长大自然就好了。”
→ 事实：约1%-2%患者症状持续至成年，早干预可改善生活质量。
**六、医保与费用**
1. **报销范围**：
- 尿常规、B超等基础检查通常纳入医保，部分城市将遗尿症列为慢性病管理。
2. **自费项目**：
- 行为治疗仪、特殊药物（如去氨加压素）可能需自付，建议提前咨询医保局。
**七、家长应对建议**
- **记录排尿日记**：帮助医生判断模式。
- **心理支持**：避免惩罚，可通过奖励机制建立信心。
**总结**：遗尿症需科学对待，及时就医可有效改善。若孩子符合诊断标准，建议尽早至正规医院儿科或泌尿外科评估，结合行为干预、药物或物理治疗综合管理。